Sağlık Sigortası

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Son güncelleme: Eylül 2026 · Genel bilgilendirme rehberi

Türkiye'de herkes, çalışma statüsüne göre SGK'nın Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamındadır — bu, kamu sağlık güvencesidir ve zorunludur. Tamamlayıcı sağlık sigortası ise bu zorunlu güvencenin üzerine eklenen, isteğe bağlı bir özel sigorta ürünüdür.

Tamamlayıcı sağlık sigortası nasıl işler?

Tamamlayıcı sağlık sigortası tek başına kullanılmaz; SGK ile birlikte çalışır. SGK anlaşmalı özel bir hastaneye gittiğinde, SGK tedavinin bir kısmını karşılar, geri kalan "fark" tutarını hastane senden talep eder. Tamamlayıcı sağlık sigortan varsa, bu fark tutarını (poliçe kapsamına göre tamamını veya bir kısmını) sigorta şirketi öder — cepten ek ödeme yapman gerekmez veya çok az ödersin.

Kimler için mantıklı?

• Özel hastanelerde SGK anlaşmalı hizmet almak isteyip fark ücretinden kaçınmak isteyenler
• Düzenli check-up, uzman muayenesi gibi hizmetleri özel hastanede almayı tercih edenler
• Özel sağlık sigortasına göre daha düşük bir prim ödemek isteyenler (tamamlayıcı sağlık sigortası genelde özel sağlık sigortasından daha ucuzdur)

Neyi kapsamaz?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK anlaşmalı olmayan özel hastanelerdeki tedavileri, tamamen SGK dışı estetik işlemleri veya poliçede açıkça hariç tutulan durumları kapsamaz. Ayrıca bazı poliçelerde belirli hastalıklar için bekleme süresi (poliçe başlangıcından belirli bir süre geçmeden o rahatsızlık için teminat verilmemesi) uygulanabilir.

Maliyeti neye bağlı?

• Yaş — genç yaşta poliçe başlatmak genelde daha düşük prim anlamına gelir
• Sağlık geçmişi ve mevcut rahatsızlıklar
• Seçilen hastane ağının genişliği (daha fazla hastaneye erişim, daha yüksek prim)
• Oda tipi tercihi (tek kişilik oda gibi konfor seçenekleri)